职工基本医疗保险住院费用的报销标准

发布时间：2025-05-22 22:28:49 | 浏览次数：7

一、年度最高支付限额

职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为10万元。

二、起付线

起付线标准按照不同类别定点医疗机构确定:

一级医疗机构300元；

二级医疗机构450元；

三级医疗机构1200元。

统筹区域外省内三级医疗机构、省外非基层医疗机构和省外县级三级医疗机构为2000元。

同一医疗保险年度内出院后第二次及以上住院的，起付线标准减半。

三、报销比例

超过起付线标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用，统筹基金按照以下比例支付：

一级医疗机构90%；

二级医疗机构87%；

三级医疗机构85%；

退休人员同等级别提高2个百分点。

 

温馨提示：

新乡市市直机关医院属于一级医疗机构，为新乡市城镇职工、城镇居民及新农合医疗保险定点医疗机构。