不同剂型二甲双胍的用药细节，您了解多少？

发布时间：2025-08-20 17:38:00 | 浏览次数：7

一、二甲双胍普通片应该什么时间吃？

1、最大剂量

最小推荐剂量为500mg/d，最佳有效剂量为2000mg/d。

普通片可用的最大剂量为2550mg/d。

从小剂量起始、逐渐加量，可减轻二甲双胍引起的胃肠道反应（如恶心、腹泻）。

2、服用时间

每日2-3次，随餐或餐后立即服用。

餐后服用会延缓吸收速度，减少吸收程度，但可减少胃肠道反应。

二、二甲双胍缓释片有何优点？什么时间吃？

1、最大剂量

缓释片的最大剂量为2000mg/d。

与普通片比较，缓释片一天一次可能具有更好的胃肠道耐受性，可提高患者的用药依从性。

2、服用时间

每日一次，随晚餐服用。缓释片必须整片吞服，不得碾碎或咀嚼后服用。

空腹服用吸收减少约30%。

三、肠溶片为什么要空腹吃？

1、最大剂量

每日2～3次。 一般每日1～1.5g，最多每日不超过2g。

2、服用时间

餐前半小时服用。

肠溶片的外衣需在肠道碱性环境溶解。餐前服用可快速进入肠道，减少胃部不适。

四、为什么要定期监测维生素B12水平？

长期服用二甲双胍可引起维生素B12缺乏。

建议维生素B12摄入或吸收不足的患者，在开始服用二甲双胍治疗前及治疗后每年监测1次维生素B12水平，若缺乏应适当补充，尤其是合并贫血和周围神经病变的患者。

B12缺乏可能导致贫血、周围神经病变（如手脚麻木），甚至认知功能下降。